Avaliação de tecido corneano processado por um Banco de Olhos de referência / Evaluation of corneal tissue processed by a reference Eye Bank

OBJETIVO: Avaliar a qualidade das córneas processadas pelo Banco de Olhos de Sorocaba - SP e transplantadas fora do Hospital Oftalmológico de Sorocaba, bem como das córneas que tiveram reentrada no Banco de Olhos de Sorocaba durante o ano de 2007. MÉTODOS: Foram contatados os oftalmologistas que transplantaram córneas captadas pelo Banco de Olhos de Sorocaba fora do Hospital Oftalmológico de Sorocaba, bem como os que utilizaram córneas reentradas, a fim de colher as seguintes informações: período desde a captação da córnea até o transplante, transparência do tecido doador, tempo de transplante e falência primária. RESULTADOS: Trezentas e noventa e duas córneas tiveram saída do Banco de Olhos de Sorocaba ao longo do ano de 2007. Dessas, 6 retornaram ao Banco de Olhos de Sorocaba e foram transplantadas no Hospital Oftalmológico de Sorocaba, sendo que nenhuma foi rejeitada; todavia, 2 apresentaram alguma opacidade no eixo visual. Após tentativa de reunir informações a respeito das 386 córneas transplantadas fora do Hospital Oftalmológico de Sorocaba, obtiveram-se dados apenas de 48 transplantes. O tempo médio desde a captação até o transplante foi de 5,5 dias (1-13 dias), e o de seguimento médio pós-operatório, de 9,8 meses (4-15 meses). Três córneas desenvolveram falência primária, 3 evoluíram com opacidade no eixo visual, 1 apresentou ceratite infecciosa que necessitou de transplante tectônico; 1 paciente faleceu e 1 perdeu seguimento. As demais 39 córneas apresentavam-se transparentes. CONCLUSÃO: Por causa das dificuldades de reunir as informações dos pacientes transplantados em outros hospitais, torna-se difícil definir a qualidade das córneas liberadas pelo Banco de Olhos de Sorocaba. Assim, outras análises como as desse estudo são necessárias a fim de definir mudanças e rumos para estudos futuros sobre seleção e conservação das córneas doadas.

PURPOSE: To evaluate the quality of the corneas processed by Sorocaba Eye Bank (BOS) - SP and transplanted out of the Ophthalmology Hospital of Sorocaba (HOS), as well as the corneas that had re-entered in the BOS, being transplanted or not in the HOS, during the year of 2007. METHODS: Ophthalmologists that transplanted corneas processed by BOS outside of the Ophthalmology Hospital of Sorocaba were contacted, as well as those who had used re-entried corneas, to collect the following information: period from eye enucleation until transplant, transparency of the donated tissue, time of transplant and primary failure. RESULTS: During the year of 2007, Sorocaba Eye Bank distributed three hundred and ninety-two corneas for outside HOS. From these, six had returned to BOS and had been transplanted in the Ophthalmology Hospital of Sorocaba. From those, none was rejected; however, two presented some opacity in the visual axis. After attempt to congregate information regarding the 386 transplanted corneas outside HOS, data of only 48 keratoplasty were available. The average time from the enucleation until the keratoplasty was of 5.5 days (1-13 days), and of postoperative average follow-up, 9.8 months (4-15 months). Three corneas had developed primary failure; three presented opacity in the visual axis; one presented infectious keratitis, requiring therapeutic keratoplasty; a patient died and another one lost follow-up. The other 39 corneas did not present any problems until the time this study was ended. CONCLUSION: Because of the difficulties to congregate informations of the patients transplanted in other hospitals, it is difficult to define the quality of the distributed corneas by Sorocaba Eye Bank. Thus, other analysis are necessary in order to define changes and new directions for future studies on selection and preservation of donated corneas.

Síndrome metabólica: prevalência entre pacientes diabéticos e importância da prevenção, diagnóstico e tratamento / Metabolic syndrome: prevalence among diabetic patients and prevention importance, diagnosis and treatment

A síndrome metabólica é uma condição muito freqüente, que consiste na associação de fatores de risco metabólicos para o diabetes tipo 2 e doença cardiovascular, incluindo a obesidade global, obesidade central, dislipidemia, hiperglicemia, bem como hipertensão. Em nosso estudo utilizamos os critérios definidos pelo National Cholesterol Education Program (NCEP) - Adult Treatment Panel II (ATP III) para estabelecer a prevalência desta síndrome. Foram avaliados retrospectivamente, no período de um ano, 226 pacientes com diabetes tipo 2, do Ambulatório de Diabetes do Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM), com uma prevalência de síndrome metabólica de 63,27 por cento. Os resultados mostram a importância de uma abordagem multidisciplinar destes pacientes para prevenção e tratamento das complicações associadas à síndrome metabólica, já que são causas importantes de morbidade e mortalidade, sendo também extremamente onerosas em termos de saúde pública.

The metabolic syndrome consists in the association of metabolic risk factors for type 2 diabetes and coronary heart disease, including a global obesity, abdominal obesity, dyslipidemia, hyperglycemia, as well hypertension. We used in our study tha National Cholesterol Education Program (INCEP) - Adult Treatment Panell III (ATP III) definiton to establish the prevalence of this syndrome. Two hundred adn twenty six diabetic type 2 patients were evaluated, on a period of one year, in the Diabetes Ambulatory of the Santa Maria University Hospital, and the prevalence of the metabolic syndrome was 63.27%. The results show de importance of a multidisciplinary approach of this patient on the prevention and treatment of the associated complications of the metabolic syndrome, that are important causes of morbidity and mortality and extremely onerous for the public health care sector.